Médico de Claraz: Ayacucho

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martes, 19 de enero de 2010

En Ayacucho

El 19 de septiembre, merced a una gestión de la Escuela de Educación Estética, "Médico de Claraz" llegó hasta Ayacucho. Slavutsky disertó ante un numeroso auditorio, secundado por dos colegas locales, los Dres. Souverville y Cantarini.

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Dora

-¡Venga médico! ¡Venga médico! ¡La Dora está incendiada! – gritaba el muchachito, mientras se acercaba a la casa del doctor.

-¿Qué gritás, pibe?- preguntó José, consternado.

-¡La Dora, la Dora Ibáñez, la de Fuentes! ¡En la casa, la Dora está incendiada! ¡Me agarró don Severo por la calle y me dijo que lo llevara a usté!

Subió como estaba al carro, con el maletín, botas de goma y el guardapolvo, al que le saltaron los botones en el apuro.

Dora Fuentes estaba tirada en el piso de la cocina y gemía desesperada. El rostro desfigurado se hinchaba cada vez más; su ropa aún tenía jirones que ardían. El olor a carne y tela chamuscada era insoportable y su vestido negro se adhería a la piel.

Don Severo observaba paralizado. Su cojera apenas lo dejó moverse cuando José le pidió una frazada para envolver a su mujer.

-Se me explotó el kerosene que trajo Amílcar –gemía Dora– Me duele, me desmayo, veo nublado- y perdió el conocimiento mientras el médico la envolvía.

La llevaron como pudieron a la Unidad para ponerle suero, sedantes y morfínicos, lavarle las quemaduras y quitar los restos de ropa calcinada. Dora despedía olor a nafta, no a kerosene.

-¿Qué hago primero, doctor? – exclamó Carmen, solícita y resuelta.

-Sacale toda la ropa y que Mabel le inyecte la morfina del botiquín que está bajo llave. Necesito suero tibio para limpiar las quemaduras. Llamen a Raúl que venga con la ambulancia: viajamos a Tandil. Mabel Maldonado se encargará de avisar que estamos en camino, desde su centralita. Pídanle que se comunique con la Guardia del Hospital Santamarina.

El cuadro de Dora era grave: estaba descompensada.

Un paisano que pasaba algo mamado, cantaba, casi gritando – ¡Soy de Claraz, donde llueve y no gotea, donde se pelea con cuchillo porque las balas escasean!- Le daba un tono tragicómico a la situación.

En medio de la desesperación, emprendieron el viaje. Los ojitos de Raúl brillaban ante el nuevo desafío para su oficio de chofer. Sus manos se aferraron al volante de la Rambler, mientras partían raudos a Tandil.

Dora llegó con vida. Un equipo de profesionales los esperaban. La curaron en quirófano bajo anestesia general y, a los pocos días, la derivaron al Instituto del Quemado de Buenos Aires, donde permaneció largos meses. Injerto tras injerto.

Era imposible imaginarse, entonces que, al poco tiempo, ella y Severo tendrían un dolor profundo, insoportable, mucho mayor que el que padeció el desfigurado cuerpo de esta corajuda mujer.

Diana y Elena (dos grandes de la medicina argentina)

-La Dra. Diana Della Latta, presidenta de nuestra AAPEC, dará comienzo a la reunión de noviembre de 2009- dijo la secretaria, cuando todos nos acomodamos intentando minimizar el ruido que, al chocarse, provocaban las patas salientes de las sillas y acallando los saludos a los recién llegados.

-Buenas tardes, colegas amigos, la Asociación Argentina Para el Estudio del Climaterio, cuenta hoy con la presencia del Dr. Guillermo Slavutsky, miembro de nuestra entidad y colaborador del Curso Enfoque Multidisciplinario Calidad de Vida en Climaterio y Menopausia. Viene desde Tandil y le damos la palabra- expresó Diana, dedicándome una amplia sonrisa y dibujando en el aire unas curvas que simbolizaban las sierras de Tandil, en donde ella había estado dictando conferencias cuando dirigí el curso bianual de la Sociedad de Ginecología y Obstetricia de la Prov. de Buenos Aires.

-Gracias por darme este espacio- expresé- acordamos con las autoridades de la AAPEC que comentaré aspectos novedosos del curso que dan lugar a controversia y mi participación concomitante con el post grado de la Universidad Favaloro sobre Gineco Psiquiatría que dirige la Dra. Elena Levin.

-Guillermo, referite primero a lo nuestro- solicitó Diana.

-El neurólogo Dr. Previgliano dejo aquí una inquietud que puede ser trascendente- afirmé.

-¿A qué te referís?- se interesó la Directora del Curso, Dra. Franchina.

-Al referirse al Deterioro Cognitivo Mínimo (DCM) como posible pródromo del Alzheimer y otras neuropsicopatías, tomé en cuenta lo siguiente- comenté con cautela y esperanza.

-Puede usar el pizarrón, doctor, hay marcadores- deslizó la secretaria.

Acto seguido escribí en el mismo:

1) Vitamina B12

2) Ácido fólico

3) TSH ultrasensible

4) VDRL

-Detectando las hipovitaminosis señaladas, el hipotiroidismo y las anticardiolipinas podemos corregir esos parámetros con tratamientos convencionales y hacer prevención.

Más los test para el DCM y la posible Biopsia Ambulatoria de cerebro con aguja fina para diagnóstico histológico- concluí expectante.

-Es trascendente- dijo Diana dubitativa.

-Los neurólogos en Tandil no me aseguran resultados.

-¿Y vos qué opinas Guillermo?- inquirió Franchina.

-Efectué los análisis a más de treinta pacientes y las tres que tuvieron datos positivos; tienen sus madres con Alzheimer- afirmé, en medio de un murmullo generalizado.

-Cuánta esperanza para tantas familias con este estigma, esperemos más estudios pero si desde el climaterio podemos hacer algo es una gran responsabilidad para los ginecólogos- concluyó Diana.

-Aportaré estos datos a la Dra. Elena Levin en Favaloro y compañeros de post grado, psi y ginecos, pues la discusión está abierta y todos los aportes son tenidos en cuenta.

-¿Qué nos contas de Gineco Psiquiatría, Guillermo?- se interesó el Dr. Depiano, vicepresidente de la AAPEC.

-Es el mejor post grado que hice, en algunos aspectos me abrió la cabeza- enfaticé.

-¿Qué aspectos revisaron?- preguntó Diana.

-Les detallo- y aproveché el pizarrón, registrando en él:

1) Analizamos consultas gineco psicológicas con casos clínicos.

2) Revisamos la historia del feminismo y sus implicancias actuales.

3) Sexo, mitos y tabúes, la psicoanalista Cecilia Mogilevsky Sinay (consultora) y Elena Levin en el contrapunto.

4) Violencia y familia, tan cotidiano en nuestro quehacer actual.

5) Cambios en el rol de la mujer, da para mucho hoy, etc.

-Y de nuestro curso de la AAPEC, ¿qué sintetizas, Slavutsky?- lanzó Depiano.

-La Multi e interdisciplina es el sesgo, y está logrado. ¡Felicitaciones!

Guillermo Slavutsky, noviembre de 2009

Médico de Claraz

martes, 19 de enero de 2010

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